Monday 30 August 2010

Penyakit Pada Kelopak Mata dan Apparatus lakrimalis

Hordeolum
Abses staphylococcal pada kelopak mata, ditandai dengan kemerahan yg terlokalisir, bengkak, nyeri pada kelopak atas atau bawah.
Hordeolum internal merupakan abses pada kelenjar Meibomian, sedangkan yang eksternal lebih kecil dan terletak di ujung kelopak mata.

Kompres hangat membantu.
Indikasi insisi - jika tidak sembuh dalam waktu 48 jam.
Antibiotik = bacitracin atau eritromisin topikal setiap 3 jam (pada fase akut)

Chalazion
inflamasi granulomatosa pada kelenjar meibomian yg dapat diikuti dengan hordeolum internal. Ciri penyakit ini adalah bengkak yg tidak nyeri dengan kemerahan dan bengkak pada konjungtiva.
Jika Chalazion cukup besar dapat menekan kornea hingga terjadi distorsi penglihatan
Rx/ insisi dan kuret

Blefaritis
Inflamasi bilateral kronis pada kelopak mata.

Blefaritis anterior berhubungan dengan infeksi staphylococci, seborrheic dan dapat menjadi ulkus.
Blefaritis posterior berhubungan dengan disfungsi sekunder kelenjar meibomian . Dapat terjadi infeksi bakteri, terutama staphylococci. Jika merupakan infeksi primer, behub dengan acne rosacea.

Gejala : iritasi, terbakar, gatal.
Blefaritis anterior dan posterior dapat merupakan komplikasi dari hodeolum, chalazion, trichiasis, konjungtivitis rekuren, infiltrasi kornea.

Rx/ untuk anterior blefaritis : pembersihan scalp, alis mata, dan kelopak merupakan terapi yang efektif. Dapat pula diberikan antibiotik seperti bacitracin atau eritromisin

Rx/ untuk posterior blefaritis : antibiotik sistemik dosis rendah ( inflamasi konjungtiva dan kornea), steroid spt prednisolon, 2x/ hari. topical antibiotik spt ciprofloxacin dapat membantu.


Entropion & Ectropion
Entropion = lipatan eyelid bagian bawah ke dalam. Kebanyakan karena degenerasi fascia, atau scarring konjungtiva dan tarsus.
Rx/ Toksin botulinum
Indikasi bedah jika : kornea terkena.

Ectropion = sering terjadi pada umur yang lebih tua.
Indikasi bedah : kelebihan air mata, keratitis, masalah kosmetik.

Dacryocystitis
Infeksi kantung lacrimalis karena obstruksi sistem nasolakrimalis.
Dapat akut atau kronik dan biasa unilateral

Pada penyakit akut, e/ stap. aureus, b-hemolitikus,
pada kronik, e/ s. epidermidis, anaerob strep, candida albican

Rx/ akut : antibiotik sistemik.
Kronik : antibiotik, dacryocystorhinostomy, balloon dilation.





No comments:

Post a Comment