Monday, 30 August 2010

Penyakit Pada Telinga tengah

Otitis media akut
  • otalgia
  • sering berhubungan dengan URI
  • eritem dan hipomobilitas dari membran timpani
  • sekret purulen
  • E/ Streptococci, H.influenza
  • penurunan pendengaran , demam
  • Rx/ antibiotik dengan dekongestan hidung
  • kultur fungal
  • timpanocentesis untuk otitis media dengan imunocompromised
  • miringotomi jika terdapat otalgia berat atau ada komplikasi otitis (mastoiditis, meningitis)
  • kalau rekuren : profilaksis jangka panjang dengan sulfametoksasol dan amoxicillin
Otitis Media Kronik dan Kolesteatom
  • Konsekuensi dari infeksi kronik telinga tengah
  • terdapat perforasi membran timani
  • P.aeruginosa , proteus, staphylococci, anaerobic
  • nyeri kalau ada eksasebasi akut
  • Rx/ bersihkan debris , gunakan ear plug untuk proteksi terhadap paparan air dan antibiotik topikal untuk cegah eksasebasi .

  • kolesteatom merupakan variasi dari otitis kronik media.
  • penyebabnya adalah disfungsi tuba yg berkepanjangan, terjadi tekanan negatif yang menyebabkan masuknya bagian flasid dari MT masuk kedalam
  • menyebabkan terbentuknya kantung berlapis epitel skuamos - kemudian menjadi obstruksi
  • terjadi erosi tulang,
  • mengenai saraf facial
  • Rx/ bedah marsupialization kantong timpani atau bedah komplit
Komplikasi dari otitis media
  • Mastoiditis. Supuratif. Terjadi karena otitis media yang tidak terobati secara adekuat. Terjadi nyeri postauricular + eritem + demam Perlu mastoidectomy
  • Petrous Apicitis
  • Osteomielitis
  • Paralisis nervus facialis
  • Sigmoid Sinus trombosis
  • infeksi CNS

Otosklerosis
  • pengerasan tulang terutama stapes
  • terjadi tuli konduktif
  • Rx/ sodium flouride jangka panjang
Trauma telinga tengah
  • perforasi membran telinga dapat terjadi karena impaksi atau trauma akustik berat
  • Harus memakai ear plug saat berenang dan mandi selama peroide penyembuhan
  • Hemotimpanum terjadi karena trauma tumpl dan barotrauma .

No comments:

Post a Comment